Razón de Gastos de Beneficios

En inglés: Benefit Expense Ratio

DEFINICIÓN de la’Relación Beneficio/Gastos’

Una métrica operativa usada en la industria de seguros de salud calculada dividiendo los costos de una compañía asociados con la prestación de servicios de salud por los ingresos de las primas de los miembros. Debido a los grandes valores en dólares involucrados, un solo cambio porcentual en el índice de gastos por beneficios puede tener un impacto significativo en los ingresos netos de la corporación. También llamada proporción de pérdida médica o proporción de beneficios de salud.

RETRIBUCIÓN ‘Relación de gastos por prestaciones’

El índice de gastos por beneficios compara los gastos de una aseguradora de salud para proporcionar atención médica con los ingresos que recibe. Los proveedores de seguros generales querrían minimizar esta proporción, ya que indicaría un aumento en el crecimiento de las líneas superiores en relación con los gastos.

En el 2010, la administración Obama emitió regulaciones con respecto a la proporción de dólares de la prima que las aseguradoras de salud gastan en el cuidado de los pacientes en relación con los gastos administrativos. El Reglamento establece objetivos del 80% para los planes de pequeñas empresas y del 85% para los planes de grandes empresas.

  • Relación de costos médicos

  • Relación de pérdidas

  • Relación combinada

  • Seguro médico